2012年江苏省卫生事业发展统计简报
江苏省卫生统计信息中心
（2013年4月）
2012年是全面推进“十二五”医改工作的关键之年。省委、省政府高度重视卫生工作，将“完善基本医疗卫生体系”作为“民生幸福工程”六大体系之一，加大投入、加强建设。全省卫生系统大力弘扬“三创三先”精神，开拓进取，砥砺奋进，卫生事业快速发展。现将全省卫生事业发展情况简报如下：
一、卫生资源
1、医疗卫生机构数
2012年末，全省医疗卫生机构总数31054个（含诊所、医务室、卫生所、社区卫生服务站、村卫生室），比上年减少626个。机构减少主要是由于宿迁市全面推行乡村一体化管理，原来每个自然村设一个村卫生室调整为每个行政村设一个村卫生室。
其中，医疗机构30543 个（包括医院，疗养院，社区卫生服务中心、站，卫生院，门诊部，诊所、卫生所、医务室，村卫生室，急救中心、站，妇幼保健院、所、站，专科疾病防治院、所、站，临床检验中心、所、站）。
医疗机构中，非营利性医疗机构25079个，占医疗机构总数的82.11%；营利性医疗机构5464个，占医疗机构总数的17.89%。医疗机构按经济类型分，国有3546个，占11.61%；集体17806个，占58.30%；联营952个，占3.12%；私营医疗机构6337个，占20.75%；其他机构1902个，占6.23%。医疗机构中，公立医疗机构21352个，占69.91%；民营医疗机构9191个，占30.09%。
医疗机构中，医院1426个（内：公立医院525个，民营医院901个），比上年增加143个；卫生院1117个，比上年减少106个（部分转制为民营医院）；门诊部813个，比上年增加105个；专科疾病防治院（所、站）48个，比上年减少5个；妇幼保健院（所、站）110个，比上年增加4个；社区卫生服务中心（站）2613个，比上年增加62个；诊所、卫生所、医务室、护理站8508个，比上年增加25个。
医院按床位数分：100张床位以下医院935个，100-199张的医院171个，200-499张的医院167个，500-799张的医院61个，800张及以上的医院92个。800张床位及以上医院较上年增加17个。
表1 卫生机构及床位数
|
机构数（个）
|
床位数（张）
|
|
2012年
|
2011年
|
2012年
|
2011年
|
|
总计
|
31054
|
31680
|
333135
|
296390
|
|
医院
|
1426
|
1283
|
255888
|
221674
|
|
#综合医院
|
964
|
849
|
171030
|
149049
|
|
中医医院
|
89
|
86
|
31864
|
27187
|
|
专科医院
|
321
|
308
|
43809
|
38967
|
|
基层医疗卫生机构
|
28886
|
29659
|
69513
|
68097
|
|
社区卫生服务中心（站）
|
2613
|
2551
|
17371
|
16431
|
|
卫生院
|
1117
|
1223
|
51795
|
51332
|
|
#乡镇卫生院
|
1115
|
1220
|
51760
|
51247
|
|
门诊部
|
813
|
708
|
241
|
228
|
|
诊所（卫生所、医务室、护理站）
|
8508
|
8483
|
106
|
106
|
|
村卫生室
|
15835
|
16694
|
0
|
－
|
|
采供血机构
|
30
|
30
|
0
|
－
|
|
妇幼保健院（所、站）
|
110
|
106
|
3636
|
2956
|
|
卫生监督所（中心）
|
120
|
111
|
0
|
－
|
|
疾病预防控制中心
|
128
|
129
|
0
|
－
|
|
专科疾病防治院（所、站）
|
48
|
53
|
1303
|
1067
|
|
其他卫生机构
|
306
|
309
|
2795
|
2596
|
2012年末，全省疾病预防控制中心（预防保健中心、防疫站）128个，其中：省属1个、省辖市属13个、县级市（区）属81个、县属24个。
截止2012年底，全省已组建120个卫生监督所（中心），其中：省属1个、省辖市属13个、县级市（区）属82个、县属24个。
2、医疗机构床位数
2012年末，全省医疗机构床位333135张，其中：医院床位255888张（内：公立医院195819张，民营医院床位数60069张），卫生院床位51795张，社区卫生服务中心床位16739张。与上年比较，医疗机构床位增加36745张，增长12.40％，其中：医院床位增加34214张，卫生院床位增加463张，社区卫生服务中心床位增加1036张。全省每千人口医疗卫生机构床位数由2011年的3.75张提高到2012年的4.21张。
3、卫生人力总量
2012年末，全省卫生人员总数520234人（包括村卫生室，下同），与上年比较，增加38416人（增长7.97%），其中乡村医生和卫生员数45255人，与上年比较，减少9744人（减少17.73%）。
卫生人员中：卫生技术人员396071人，其他技术人员16621人，管理人员21275人，工勤技能人员41012 人。与上年比较，卫生技术人员增加45527人（增长12.99%），其他技术人员增加374人，管理人员减少1693人，工勤技能人员增加3952人。
卫生技术人员中：在岗执业（助理）医师157960人（其中执业医师134799人），较上年增加23277人（增长17.28%，增长较多主要是由于在岗乡村医生通过中专学历补偿教育，参加国家乡镇执业助理医师资格考试并取得乡镇执业助理医师资格），在岗注册护士155267人，较上年增加19665人（增长14.50%），全省每千人口执业(助理)医师数由2011年1.71人增加到2012年1.99人，每千人口注册护士数由1.72人增加到1.96人。
2012年末，医疗机构卫生人员501804人，其中卫生技术人员382779人，内：执业（助理）医师153340人、注册护士153962人。疾病预防控制中心卫生人员8117人，其中卫生技术人员6208人。
表2 卫生人员总数（万人）
|
表2 卫生人员总数（万人）
|
|
2012年
|
2011年
|
|
总 计
|
52.02
|
48.18
|
|
卫生技术人员
|
39.61
|
35.05
|
|
#执业（助理）医师
|
15.80
|
13.47
|
|
内： 执业医师
|
13.48
|
12.04
|
|
注册护士
|
15.53
|
13.56
|
|
药师（士）
|
2.33
|
2.21
|
|
技师（士）
|
2.09
|
2.00
|
|
其他技术人员
|
1.66
|
1.62
|
|
管理人员
|
2.13
|
2.30
|
|
工勤技能人员
|
4.10
|
3.71
|
|
乡村医生和卫生员
|
4.53
|
5.50
|
二、医疗服务
1、医疗机构门诊服务量继续增加。2012年，全省医疗机构（包括诊所、卫生所、医务室和村卫生室，下同）诊疗人次数为45288.91万次，其中：医院19370.37万次，占42.77%；卫生院7384.93万次，占16.31%；社区卫生服务中心（站）6194.74万次，占13.68%；其他医疗机构12338.87万次，占27.24%。与上年比较，医疗机构诊疗人次数增加4595.41万次，增长11.38%，其中，医院增加2668.05万次，卫生院增加355.99万次，社区卫生服务中心（站）增加743.28万次（见表3）。
表3 2012年医疗机构工作量及入院情况
|
诊疗人次数（万次）
|
入院人数（万人）
|
|
2012年
|
2011年
|
2012年
|
2011年
|
|
总 计
|
45288.91
|
40693.5
|
952.52
|
830.39
|
|
#医院
|
19370.37
|
16702.32
|
759.92
|
643.38
|
|
内：综合医院
|
13518.92
|
11536.08
|
559.37
|
474.82
|
|
中医医院
|
3243.54
|
2899.07
|
101.53
|
85.2
|
|
专科医院
|
2300.33
|
2015.02
|
88.37
|
75.21
|
|
社区卫生服务中心（站）
|
6194.74
|
5451.46
|
27.96
|
27.04
|
|
卫生院
|
7384.93
|
7028.94
|
139.48
|
141.14
|
|
妇幼保健院（所、站）
|
846.09
|
722.89
|
17.21
|
13.25
|
|
专科疾病防治院（所.站）
|
132.08
|
130.45
|
0.81
|
0.73
|
|
其他医疗机构
|
11360.69
|
10657.44
|
7.13
|
4.85
|
2、医疗机构住院服务快速增长。2012年，全省医疗卫生机构入院人数952.52万人，其中：医院759.92万人，占79.78%；卫生院139.48万人，占14.64%；社区卫生服务中心（站）27.96万人，占2.94%；其他机构25.14万人，占2.64%。与上年比较，医疗机构入院人数增加122.13万人，增长14.71%，其中，医院增加116.54万人，卫生院减少1.66万人，社区卫生服务中心（站）增加0.92万人（见表3）。
3、医生工作负荷略加大。据卫生部门综合医院统计，2012年平均每个医生每天担负诊疗9.6人次，比上年增加0.10人次；平均每个医生每天担负住院2.9床日，比上年相同。不同级别医院医生工作负荷有所不同（见表4）。
表4 卫生部门四级综合医院医生人均每天担负工作量
|
医生人均每天担负诊疗人次
|
医生人均每天担负住院床日
|
|
2012年
|
2011年
|
2012年
|
2011年
|
|
合 计
|
9.6
|
9.5
|
2.9
|
2.9
|
|
省 属
|
13.3
|
12.3
|
3.2
|
3.1
|
|
地级市属
|
9.6
|
9.4
|
2.8
|
2.8
|
|
县级市属
|
9.3
|
9.2
|
2.7
|
2.8
|
|
县 属
|
8.2
|
8.4
|
3.4
|
3.4
|
4、医疗机构病床使用率略有下降。2012年，全省医疗机构病床使用率为84.08 %，其中：医院91.88%，卫生院58.09 %，社区卫生服务中心48.91 %。与上年比较，医疗机构病床使用率降低0.08个百分点，医院降低1.04个百分点，卫生院降低0.65个百分点，社区卫生服务中心降低0.98个百分点。
2012年，医疗机构出院者平均住院日为9.9日，其中：医院10.5日，卫生院6.9日，社区卫生服务中心9.5日。与上年比较，医疗机构出院者平均住院日比去年少0.2日，医院比去年少0.3日，卫生院比去年少0.2日，社区卫生服务中心多0.1日（见表5）。
表5 2012年医疗机构病床使用率及出院者平均住院日
|
病床使用率（%）
|
出院者平均住院日
|
|
2012年
|
2011年
|
2012年
|
2011年
|
|
总计
|
84.08
|
84.16
|
9.9
|
10.1
|
|
医院
|
91.88
|
92.92
|
10.5
|
10.8
|
|
#综合医院
|
92.65
|
93.18
|
9.8
|
10.1
|
|
中医医院
|
93.41
|
96.72
|
10.2
|
10.4
|
|
专科医院
|
90.68
|
91.06
|
14.7
|
15.3
|
|
社区卫生服务中心
|
48.91
|
49.89
|
9.5
|
9.4
|
|
卫生院
|
58.09
|
58.74
|
6.9
|
7.1
|
|
妇幼保健院（所、站）
|
97.34
|
92.29
|
7.3
|
7.3
|
|
专科疾病防治院（所.站）
|
58.61
|
62.94
|
24
|
24.4
|
三、农村卫生服务
1、新型农村合作医疗。全省参合人口4254万人，平均筹资326元，其中政府补助标准人均不低于240元，新农合政策范围内报销比例达到75.31%。将容易导致农民群众“因病致贫、因病返贫”的20种疾病纳入重大疾病保障范围，实际报销比例提高到70%，全年累计补偿4.68万人次。全面推进新农合异地就医联网即时结报工作。大力开展混合支付方式改革试点，已覆盖到56个统筹地区。
2、农村三级卫生服务网。2012年底，全省24个县（不含县级市）共设有县级妇幼保健机构24所、县级疾病预防控制中心24所、县级卫生监督所24所。
2012年底，全省共设乡镇卫生院1115个，床位51760张，卫生人员69509人（其中卫生技术人员57122人）。与上年比较，乡镇卫生院减少105个，床位增加513张，卫生人员减少1133人（见表6）。
表6 农村乡镇卫生院及医疗服务情况
|
2012年
|
2011年
|
|
乡镇卫生院数（个）
|
1115
|
1220
|
|
床位数（张）
|
51760
|
51247
|
|
卫生人员数（人）
|
69509
|
70642
|
|
＃卫生技术人员
|
57122
|
57080
|
|
内：执业（助理）医师
|
25395
|
24112
|
|
诊疗人次（万人次）
|
7383.00
|
7025.88
|
|
入院人数（万人）
|
139.44
|
141.03
|
|
医师每日担负诊疗人次（人次）
|
11.6
|
11.61
|
|
医师每日担负住院床日（日）
|
1.1
|
1.19
|
|
病床使用率（%）
|
58.09
|
58.75
|
|
出院者平均住院日（日）
|
6.9
|
7.1
|
2012年底，全省共设15835个村卫生室。村卫生室中，执业（助理）医师9040人，乡村医生和卫生员45248人，其中乡村医生43292人。与上年比较，村卫生室、乡村医生和卫生员数量都有所减少（村卫生室合并、乡村医生考取执业助理医师）（见表7）。
表7 村卫生室及人员数
|
2012年
|
2011年
|
|
村卫生室数（个）
|
15835
|
16694
|
|
乡村医生和卫生员数（人）
|
45248
|
54999
|
3、农村医疗服务。乡镇卫生院诊疗人次有所增加，住院人数有所减少。诊疗人次由2011年的7025.88万人次增加到2012年的7383万人次，住院人数2011年为141.03万人，2012年为139.44万人
；平均每个医师每天担负11.5的诊疗人次，每天担负1.1个住院床日；病床使用率58.09%，出院者平均住院日6.9天。
四、社区卫生服务
1、社区卫生服务体系建设。2012年底，全省已设立社区卫生服务中心（站）2613个，其中：社区卫生服务中心497，社区卫生服务站2116个。与上年相比，社区卫生服务中心增加13个，社区卫生服务站增加49个。社区卫生服务中心卫生人员31750人，平均每个中心63.88人；社区卫生服务站卫生人员7229人，平均每站3.42人。
2、社区医疗服务。2012年，全省社区卫生服务中心提供诊疗4906.31万人次，住院27.94万人；平均每个中心诊疗9.87万人次，住院562.17人；平均每个医师每天担负17.4诊疗人次，每天担负0.70住院床日。社区卫生服务站2012年提供诊疗1288.43万人次，平均每站诊疗6088.99人次，平均每个医师每天担负26.6诊疗人次（见表8）。
表8 社区卫生服务情况
|
2012年
|
2011年
|
|
社区卫生服务中心（个）
|
497
|
484
|
|
床位数（张）
|
16739
|
15703
|
|
卫生人员数（人）
|
31750
|
30635
|
|
其中： 卫生技术人员
|
26542
|
25386
|
|
内： 执业（助理）医师
|
11459
|
10586
|
|
诊疗人次（万人次）
|
4906.31
|
4261.91
|
|
入院人数（万人）
|
27.94
|
26.84
|
|
医师每日担负诊疗人次（人次）
|
17.4
|
16.1
|
|
医师每日担负住院床日（日）
|
0.7
|
0.7
|
|
病床使用率（%）
|
48.91
|
49.89
|
|
出院者平均住院日（日）
|
9.5
|
9.4
|
|
社区卫生服务站（个）
|
2116
|
2067
|
|
卫生人员（人）
|
7229
|
6761
|
|
其中： 执业（助理）医师
|
2431
|
2082
|
|
诊疗人次（万人次）
|
1288.43
|
1189.55
|
五、门诊和住院病人医疗费用
1、门诊和住院病人人均医疗费用。据卫生部门综合医院统计，2012年门诊病人人均医疗费用207.1元，比上年增加11.04元，增长5.63%；住院病人人均医疗费用10124.1元，比上年增加476.9元，增长4.94%（见表9）。
表9 卫生部门综合医院门诊和住院病人人均医疗费用及涨幅
|
2012年
|
2011年
|
|
费用（元）
|
较上年增长（%）
|
费用（元）
|
较上年增长（%）
|
|
当年价格
|
可比价格
|
当年价格
|
可比价格
|
|
门诊病人人均医疗费用
|
207.1
|
5.63
|
2.95
|
196.06
|
7.95
|
2.52
|
|
其中： 药费
|
103.1
|
5.37
|
2.70
|
97.85
|
6.92
|
1.54
|
|
住院病人人均医疗费用
|
10124.1
|
4.94
|
2.28
|
9647.2
|
7.35
|
1.95
|
|
其中： 药费
|
4577.3
|
3.34
|
0.72
|
4429.35
|
6.69
|
1.32
|
|
注：2012年物价指数 102.6 %，2011年物价指数105.3 %
|
2012年，卫生部门所属四级（省、市、县级市（区）、县）综合医院门诊和住院病人人均医疗费用上涨幅度有所不同。门诊人均医疗费用县属医院上涨10.5%，上涨最高，省辖市属医院上涨次之6.6%，省属医院上涨为5.1%，县级市（区）属医院上涨4.9%，（见表10）。
表10 2012年卫生部门县级以上四级综合医院门诊和出院病人人均医疗费用
|
门诊病人次均医疗费用
|
住院病人人均医疗费用
|
|
|
2012年
（元）
|
2011年（元）
|
12年比
11年上涨%
|
2012年（元）
|
2011年（元）
|
12年比11年上涨%
|
|
|
|
合 计
|
210.2
|
198.2
|
6.0
|
10343.6
|
9836.0
|
5.2
|
|
|
省属
|
251.6
|
239.4
|
5.1
|
17534.4
|
16550.0
|
5.9
|
|
|
省辖市属
|
218.5
|
205.0
|
6.6
|
12869.6
|
12158.3
|
5.9
|
|
|
县级市、区属
|
196.3
|
187.2
|
4.9
|
8487.9
|
8152.1
|
4.1
|
|
|
县属
|
192.5
|
174.3
|
10.5
|
6581.7
|
6210.8
|
6.0
|
|
2、药费占医疗费用比重。据卫生部门综合医院统计，2012年，门诊病人人均医疗费中，药费为103.1元，占49.78%；与上年相比，药费增加5.25元。住院病人人均医疗费中，药费为4577.3元，占45.21%；与上年相比，药费增加147.95元（见表9）。
六、居民病伤死亡原因
2012年，居民病伤死亡原因统计年报资料范围为3个省辖市（城市）和6个县级市（区）（农村）共9个调查填报单位。
1、居民病伤死亡率
据9个调查单位死因统计，2012年，居民病伤死亡率为678.65/10万，其中男性为756.13/10万，女性为600.97/10万。
2、死因顺位
2012年，全省居民前十位死因依次为：恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、损伤与中毒、内分泌营养和代谢疾病、消化系统疾病、神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病、传染病和寄生虫病。前十位死因合计占总死亡的95.54%（见表11）。
男性居民前十位死因依次为：恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、损伤与中毒、消化系统疾病、内分泌营养和代谢疾病、神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病、传染病和寄生虫病。前十位死因合计占总死亡的96.37%（见表12）。
女性居民前十位死因依次为：脑血管病、恶性肿瘤、心脏病、呼吸系统疾病、损伤与中毒、内分泌营养和代谢疾病、消化系统疾病、神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病、精神障碍。前十位死因合计占总死亡的94.73%（见表13）。
表11 2012年江苏省部分地区居民前十位死亡原因顺位(合计）
|
死因分类
|
死亡率(1/10万)
|
构成比(%)
|
排位
|
|
恶性肿瘤
|
197.10
|
29.04
|
1
|
|
脑血管病
|
157.91
|
23.27
|
2
|
|
心脏病
|
115.31
|
16.99
|
3
|
|
呼吸系统疾病
|
84.22
|
12.41
|
4
|
|
损伤和中毒
|
39.15
|
5.77
|
5
|
|
内分泌，营养和代谢疾病
|
16.99
|
2.50
|
6
|
|
消化系统疾病
|
15.22
|
2.24
|
7
|
|
神经系统疾病
|
9.99
|
1.47
|
8
|
|
泌尿生殖系统疾病
|
7.85
|
1.16
|
9
|
|
传染病和寄生虫病
|
4.65
|
0.69
|
10
|
|
合 计
|
|
95.54
|
|
表12 2012年江苏省部分地区居民前十位死亡原因顺位（男）
|
死因分类
|
死亡率(1/10万)
|
构成比(%)
|
排位
|
|
恶性肿瘤
|
251.13
|
33.21
|
1
|
|
脑血管病
|
158.83
|
21.01
|
2
|
|
心脏病
|
119.21
|
15.77
|
3
|
|
呼吸系统疾病
|
92.05
|
12.17
|
4
|
|
损伤和中毒
|
49.78
|
6.58
|
5
|
|
消化系统疾病
|
17.69
|
2.34
|
6
|
|
内分泌，营养和代谢疾病
|
14.81
|
1.96
|
7
|
|
神经系统疾病
|
9.81
|
1.30
|
8
|
|
泌尿生殖系统疾病
|
8.89
|
1.18
|
9
|
|
传染病和寄生虫病
|
6.49
|
0.86
|
10
|
|
合 计
|
|
96.37
|
|
表13 2012年江苏省部分地区居民前十位死亡原因顺位（女）
|
死因分类
|
死亡率(1/10万)
|
构成比(%)
|
排位
|
|
脑血管病
|
156.99
|
26.12
|
1
|
|
恶性肿瘤
|
142.91
|
23.78
|
2
|
|
心脏病
|
111.40
|
18.54
|
3
|
|
呼吸系统疾病
|
76.36
|
12.71
|
4
|
|
损伤和中毒
|
28.49
|
4.74
|
5
|
|
内分泌，营养和代谢疾病
|
19.18
|
3.19
|
6
|
|
消化系统疾病
|
12.74
|
2.12
|
7
|
|
神经系统疾病
|
10.17
|
1.69
|
8
|
|
泌尿生殖系统疾病
|
6.81
|
1.13
|
9
|
|
精神障碍
|
4.22
|
0.70
|
10
|
|
合 计
|
|
94.73
|
|
注：报告中的千人口指标均按省统计局公布的常住人口数计算。
