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梨园医院精神心理科成立于 1988 年,是华中科技大学三所附属医院中唯一一个集临床、科研、教学为一体的精神心理中心,是华中科技大学应用心理学硕士学位点,四大高校心理学专业的实习基地,承担着大学生精神疾病的防治和心理咨询,担负着高校辅导员心理知识宣教任务,为湖北省住院医师规范化培训基地之一。同时科室是武汉市洪山区精神残疾鉴定中心, 2008 年卫生部专项建设拨款成立“药物依赖治疗与心理卫生干预中心”。科室作为医院特色专科,是院重点专科扶持对象。目前精神科在青山杨春湖院区新建大楼已基本完工,即将投入使用,预计提供住院床位百余张,届时科室以全新的面貌欢迎广大患者前来就诊。 科室诊疗范围: 1 精神分裂症、心境障碍等常见精神疾病的诊治。 2 焦虑症、抑郁症、强迫症、失眠症等常见神经症的诊治。 3 脑器质性精神障碍的诊治。 4 老年期精神障碍的诊治。 5 精神活性物质所致精神障碍的诊治。 6 儿童精神障碍的诊治。 7 各种疑难精神疾病的诊治。 科室诊疗技术: 1、 新型药物治疗。 2 多参数监护改良无抽搐电痉挛治疗( MECT ),是我科开展的一项治疗新技术,在武汉市处于领先水平。 3 心理治疗。 4 生物反馈治疗,脑波治疗。 已用于临床治疗 70 余年。是一种非药物治疗方法,能有效地治疗某些严重的精神疾病,神经疾病,是目前精神科一种重要的治疗方法之一。同药物治疗相比,起到立竿见影的效果,能快速控制各类精神病,包括精神分裂症、抑郁症、躁狂症等。 电痉挛治疗原理是通过给人体一个短时间限量电流的电刺激,此治疗会使人体内发生某些生物化学变化,从而使精神症状减轻甚至消失,与用药物治疗有殊途同归的作用,但起效比用药物治疗快。在治疗前注射麻醉镇静剂和肌松剂方法避免不适感及副作用。 MECT 适应症 (1) 严重抑郁,有强烈自伤、自杀企图及行为者,以及明显自责自罪者; (2) 极度兴奋躁动冲动伤人者; (3) 拒食、违拗和紧张性木僵者; (4) 精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者。 MECT 的疗程:通常每周做 2-3 次,一个疗程通常要做 6-12 次治疗,根椐病情需要也可增减治疗次数。一般躁狂状态 6 次左右,幻觉妄想状态多需要 8-12 次,抑郁状态视情况在 6-12 次之间。 MECT 的疗效:近些年来,尽管精神障碍的药物治疗有了很大进展,但 MECT 疗法对于某些疾病类型的患者仍然是最有效、起效最快和 / 或最安全的,尤其是被用于替代那些既无效又不安全的药物时。有时起到及时抢救病人生命的重大作用。 MECT 90% 的患者有显著疗效。 患者入院时存在明显的冲动激惹言行,发脾气,吵架,打砸家中物品,自说自话,夜间不睡觉。查血常规、生化功能等未见明显异常,生命体征平稳。经家属签字同意,于入院第三天开始行 MECT 治疗。 3 次电痉挛治疗后冲动暴躁的言行即得到明显缓解,至第 6 次治疗结束,患者及家属均评价患者已恢复到病前状态,对治疗结果满意,并愿意配合后期药物治疗。 该患者 MECT 治疗历时 11 天左右,较一般药物治疗时间明显缩短,且疗效明显。患者未诉明显不适及副反应。 患者病程多年,反复发作,在多家医院精神科治疗疗效不明显,始终残余症状,影响工作生活。后家属送至我科,建议行 MECT 治疗。躯体检查结果无异常,生命体征平稳,行 10 次电痉挛治疗,历时 17 天。 治疗结束时患者自诉效果明显,头脑情绪,多疑担心消除。家人亦感疗效满意,开心的出院回家。且与家人关系明显好转,把十多年不来往的姐姐请到家中,自己亲自做饭招待。 患者五年病程中反复交替出现兴奋和低落情绪,极大的影响了学习和工作。药物治疗效果不理想。通过医师与患者及家属的交流,患者及家属了解 MECT 治疗技术后希望行电痉挛治疗。经 8 次电痉挛治疗,历时 14 天后,患者情绪明显稳定,说大话和胡思乱想等症状基本消除,该患者对疗效十分满意,更愿意继续配合药物治疗了。 精神科精准扶贫政策: 全自费患者住院费用除去药品耗材部分的费用减免 20% 。新农合、医保、公费医疗住院患者住院费用的自费部分减免 50% 起止时间: 2016 10 9 —2017 10 9