五分钟了解膝盖后十字韧带拉伤如何恢复？
笔者：张翔炜David
＃功能康复系列 将运动科学应用到实践中
后十字韧带的重要性
在我们的膝关节里面，有两条重要的韧带起到稳定膝关节的作用，分别是：前十字韧带和后十字韧带
如果后十字韧带拉伤，将无法帮助我们限制小腿向后移动的幅度
受伤机制
有两种后十字韧带容易损伤的情况：
第一种是高速行驶的汽车发生交通事故时，身体由于惯性还在往前冲的时候，小腿被前面的驾驶座挡住，就会造成后十字韧带的拉扯甚至损伤
第二种是在运动中，受到外力碰撞或者摔倒，也容易造成后十字韧带的损伤
如何诊断十字韧带问题？
1.影像确诊：在医院，通过MRI可以看到膝盖肿胀和韧带损伤的情况
2.理学检查：
躺在床上，把膝盖弯曲，保持屈髋45度、屈膝90度的姿势。观察小腿是否会由于重力的作用往下凹陷？
如果确实往下掉落的距离超过1厘米，说明后侧韧带比较松驰，需要接受运动康复训练
韧带损伤如何分级？
我们观察小腿和大腿骨的相对位置，可以将后十字韧带受伤的程度分为三级：一级是小腿骨还处于大腿的前方；2二级是小腿平行于大腿骨；3.三级最严重是小腿位于大腿骨的里面位置
韧带损伤如何恢复？
运动康复对后十字韧带撕裂的恢复效果十分理想，3M康复原则是运动康复的标准流程
第一个M：物理治疗Modality Therapy
受伤后的肿胀和疼痛问题可以通过物理治疗的方式进行处理。通常在刚受伤时需要冰敷处理
等疼痛缓解，利用电疗消除肿胀
第二个M：手法放松Manual Therapy
炎症必产生粘连，影响日后的活动幅度。需要通过准确的软组织放松、关节松动进行处理
我们采用了意大利筋膜大师Stecco的理论体系，其家族40余年的研究成果证实了对损伤恢复的有效性
第三个M：运动康复Movement Therapy
通过功能性动作评估，选择最适合客户目前状况的运动方法
进而加强肌肉的力量、活动度和稳定性
小结
与前十字韧带损伤不同，后十字韧带往往在正确的损伤康复后，更容易恢复：
Shelbourne等学者发现68名后十字韧带损伤的患者通过运动康复训练，有63名患者的关节稳定能力得到改善
运动康复所用的时间跟损伤程度有关。通常韧带三级撕裂所需要的康复时间比一级和二级撕裂更长。在韧带愈合后，通过准确的运动评估和不同康复方法的使用，会帮助您的膝盖更快地恢复到最佳状态
关注David，学习正确的运动康复方法
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