女生使用米若地尔效果?
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从事毛发医生10多年来,给不少女性脱发知友开过米诺地尔,作为FDA认证治疗脱发的药物,效果毋庸置疑, 米诺地尔一般在使用3个月以上才能看到效果,不过使用效果因人而异,建议遵医嘱使用。
说到米诺地尔的效果,就不得不说其药理作用机制,主要体现在以下3个方面:
1、促使血管新生,增加局部血液供应
血管内皮生长因子 (VEGF)对促进毛囊中的营养供应,刺激毛发的生长及增加毛囊直径有至关重要的作用,而雄脱患者秃发部位的毛囊中VEGF的表达与正常毛囊相比显著降低。
研究发现,米诺地尔可以 促进生长期毛囊毛球部毛细血管扩张、局部血流供应增多 , 增加 VEGF mRNA及其蛋白的表达 ,从而加速毛发生长。
2、刺激毛囊上皮细胞的增殖和分化
有研究实验表明,正常人的毛囊上皮细胞在不同浓度的米诺地尔液中培养后, 在微摩尔浓度时米诺地尔可刺激毛囊上皮细胞增殖。
此外,米诺地尔增加真皮乳头、毛母质、外毛根鞘和毛周围纤维细胞合成的数量, 从而延长毛发生长期,促进毳毛向终毛转化。
3、开放钾离子通道
钾通道开放是调节毛发生长的重要步骤, 而米诺地尔是钾通道激活剂,可增加钾离子的通透性,阻止钙离子流入细胞内,从而使细胞中 游离钙离子浓度下降,从而促进毛发生长。
在我平常接诊中,有很多人使用不到一个月就中途放弃了,从临床实验数据来看,一般使用米诺地尔至少3~4个月再观察效果,因为3个月以上的时候,毛发的生长周期会趋于正常,这个时候效果就比较稳定,到了第4个月基本就能初步看到效果了,所以建议大家有耐心一些。
另外,在使用浓度上, 女性一般使用2%浓度的米诺地尔, 建议遵医嘱使用,否则会出现多毛症、头皮瘙痒等副作用。
不过,米诺地尔使用效果也存在一定的局限性,如果脱发严重、毛囊坏死;天生发际线高、发际线后移;体内体内缺乏磺基转氨酶;用法用量使用不当等等情况,用药基本无效。此时,可以采取 中胚层医学养护、植发等方法恢复。
比如下图是女知友用米诺地尔无效后,中胚层医学养护6个月效果:
如果大家对于脱发用药有不懂的,也可以留言问我 @毛发医生徐鲁 ,我给大家解答,教大家恢复。
过分焦虑、难以看到效果,从而难以坚持,这是大多数人在使用米诺地尔中会遇到的情况,也有很多发友来问我。下面,我从临床上说说,女生使用米诺地尔的效果。
使用米诺地尔坚持非常重要
在北京几所皮肤科门诊近1年患者中,对69例确诊AGA患者进行复诊随访,记录了他们使用5%浓度米诺地尔的使用效果。
在治疗后2 、4 、6 个月时男女患者及总体的有效率:
可以看出:①随着疗程的延长 , 有效率呈逐渐升高的趋势;②在6个月时可以达到较为稳定的效果。
所以,在临床上,米诺地尔的使用,我一般建议要坚持4-6个月时间。
另外,在复旦大学附属华山医院皮肤科对264名雄性激素源性脱发患者(脱发程度符合Ludwig分级II~III级)的实验中,将其随机分入2%及5%米诺地尔溶液组,连续治疗6个月(无其他关于脱发治疗的干预)。
治疗3个月和6个月时疗效对比:
II级脱发和III级脱发患者的疗效进行对比:
研究表明:
①米诺地尔5%米诺地尔溶液效果优于2%米诺地尔溶液。
②5%米诺地尔溶液,对于脱发程度为III级的患者的治疗效果优于II级患者;2%米诺地尔溶液,对于脱发程度为III级和II级患者的有效率无明显差异。 即:对于脱发程度较为严重的雄脱患者,使用5%米诺地尔可获得更明显的疗效。
所以对于女性脱发,一般我建议在医生的指导下使用5%浓度的米诺地尔,并坚持使用3-6个月时间。
同时,建议类似题主这样脱发情况的知友,在去医院做相应的毛囊检测后,再根据毛囊受损情况选择合适自己的资料方案。
使用米诺地尔是否一定有效?
不一定,米诺地尔确实存在“用了一段时间,没有改善”的情况。我在接诊中遇到过许多类似的情况,有一部分是使用时间过短。
因为头发是有生长周期的,从脱落到再次生长,中间有3个月的静止期。所以用米诺地尔来促进头发的生长,大概起效的时间是3个月以上,我前面说的研究也证实了这一点。所以建议一般要在使用3个月以上才去判断其有效性。
另一个原因是米诺地尔的有效率是有限的,米诺地尔对男性脱发的有效率是70%,对女性的有效率是60%,对斑秃的有效率是85%,综合效果应该在55%~70%左右浮动。而且,米诺地尔对3级以下脱发效果不错,针对整体稀疏效果不错,对于额角发际线后移效果甚微,甚至无效。
另外,还有些原因也会影响米诺地尔的疗效。
比如用药的频次或剂量:一般每次喷7下,也就是1ml,女性每天一次,男性每天2次,在需要治疗的脱发部位涂抹规定的剂量,如果贸然减少频次、剂量,都会影响效果。
用法:由于米诺地尔的药物吸收率有限,吸收高峰是在使用1小时的时候。所以建议在涂抹药物前保持头皮清洁,在涂抹米诺地尔后的至少4小时内不得清洗头发。
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如果使用米诺地尔效果不达预期,可以考虑以下治疗方式:
1、联合治疗:达英35+米诺地尔
米诺地尔一般可以联合螺内酯和达英35使用,这里主要说说达英35。
达英35是口服抗雄激素药,通过阻断雄激素与受体结合并抑制黄体酮释放而减少睾酮水平发挥作用,使毛囊减少萎缩退化,减少脱发。
南京医科大学附属明基医院对110名女性脱发患者(Ludwig分类I、II级)的临床研究中,记录实验组联合使用达英35以及2%浓度米诺地尔,对照组使用2%浓度米诺地尔的情况。
研究表明:随着治疗时间的增加,联合使用有效率有显著提升。
不过需要注意的事:由于达英35也是避孕药,不建议未婚的女性使用。
2、医学养护
医疗养护相较于药物来说,不存在副作,可以在更短的时间内看到效果。
主要是通过仪器导入药物,来促使毛乳头细胞的增殖、迁移、氧合及黏附,并从静止期转化为生长期,并加速这个过程,促进头发生长。如下图女性脱发护理后,脱发有明显改善
总而言之,不管是米诺地尔还是其他的治疗方式,都是医学认可下的有效治疗方法,是有效的,不过需要坚持、并在医生指导下使用。
关于用药方面,在使用过程中大家如果有什么疑问,可以评论区或私信问我,针对性的给大家一些建议,我日常接诊过程中每天最少开出50瓶米诺地尔给毛囊没有萎缩的知友使用,我做了10多年的脱发防治医生,在用米诺地尔方面也算是有一些心得,希望能帮到大家。