国家神经免疫与感染疾病联盟会议(天津站)顺利召开,助力神经免疫疾病精准治疗
2021年3月20日,由由国家神经免疫与感染疾病联盟主办、天津市卒中学会承办、金域医学与天海新域协办的“2021年国家神经免疫与感染疾病联盟区域会议-天津站”学术会议,于线上线下同步顺利召开!
会议现场
大会讲者与主持现场合影
天津医科大学总医院杨春生主任主持致辞环节
国际著名临床神经免疫学家、天津医科大学总医院、北京天坛医院、京津神经免疫中心主任医师施福东教授担任本次大会主席。施福东教授在开场致辞中提到,神经免疫疾病领域还有很多具有挑战性的问题亟待解决,我们要不断探索,包括疾病诊疗、实验室检查、临床试验乃至指南的编写,都要形成我国神经免疫学科自己的建设体系。本次会议是国家神经免疫和感染疾病联盟系列会议的一步,将来会在不同区域分享不同的主题,为大家带来更丰富的内容。希望能借此提高我国神经免疫疾病的诊治水平,实现疾病诊疗与管理的统一化、规范化,从三甲医院到基层医院都能以同样的高水准为病人提供优质服务,也为国内学科创新进步做出贡献。
大会主席施福东教授开场致辞
天津市儿童医院李东主任(右)、天津市环湖医院岳伟主任(左)主持第一环节
中南大学湘雅医院杨欢教授在会上做《重症肌无力自身抗体的检测及临床意义》专题。重症肌无力(MG)是一种由神经肌肉接头处传递障碍导致的获得性神经免疫病,国内MG发病率约为0.68/10万人年,其中自身抗体是MG发病机制的关键。杨欢教授介绍,抗体检测对MG的诊断、鉴别诊断、临床分析、治疗方案选择、病情严重性评估和预后评估有重要意义,随着对疾病认知的深入,除了经典的抗乙酰胆碱受体(AChR)抗体和抗骨骼肌受体酪氨酸激酶(MuSK)抗体,新抗体如连接素(Titin)抗体、兰尼碱受体钙释放通道(RyR)抗体和低密度脂蛋白受体相关蛋白4(LRP4)抗体等也不断被发现,加之方法学的迭代更新,生物标志物将会在MG的临床诊疗中发挥更大作用。
中南大学湘雅医院杨欢教授做《重症肌无力自身抗体的检测及临床意义》专题报告
视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)以严重的视神经脊髓炎和长节段横贯性脊髓炎为特征性表现,具有高复发率和高致残率的特点,对患者个人、家庭和社会都带来极大负担。四川大学华西医院周红雨教授在《NMOSD诊断及治疗》讲题中,从流行病学、临床表现、核心症状、影像学和治疗进展等方面进行了详细解读,并指出不同NMOSD特异性抗体——水通道蛋白 4(AQP4)抗体和髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体阳性存在临床特点差异,对诊断、分型及预后评估有重要帮助。
四川大学华西医院周红雨教授分享《NMOSD诊断及治疗》讲题
多发性硬化(MS)是最受关注的神经免疫系统疾病之一,病变具有空间多发和时间多发的特点,对患者的工作和日常生活具有长期影响,早期诊断与干预治疗的需求十分迫切。北京协和医院徐雁教授分享了《NfL在MS临床评估中的意义》内容,提到MS常用检查寡克隆区带(OCB)和磁共振MRI,因腰穿采样受限和不能完全反应神经元变性及残疾进展而远未能满足MS诊疗所需。可喜的是,国外新近研发的单分子免疫阵列(Simoa)技术能够实现血中极低丰度的神经丝轻链蛋白(NfL)指标检测,该指标对MS的病情活动、残疾进展、治疗反应和预后评估有极高价值,目前已逐步引入国内。加之血液采样的便捷性,有望为MS患者的早期诊疗和规范慢病管理带来突破性进展。
北京协和医院徐雁教授做《NfL在MS临床评估中的意义》报告
会议特邀中山大学附属第一医院风湿免疫科创始人杨岫岩教授“跨界”交流。风湿免疫科作为以诊治免疫性炎症为主的学科,其免疫治疗理念和思路对各个学科自身免疫性疾病的治疗,都有一定的借鉴作用。杨岫岩教授在《值得神经免疫借鉴的风湿免疫治疗思路》主题中分享了自己多年临床的经验和感悟,希望借此不同学科之间不同临床经验和学术观点的交流与碰撞机会,启发临床思维,达到取长补短、相互启发、共同提高的目的。
中山大学附属第一医院刘卫彬教授(右)、吉林大学第一医院邓晖教授(左)主持第二环节
中山大学附属第一医院杨岫岩教授分享《值得神经免疫借鉴的风湿免疫治疗思路》主题
北京天坛医院田德财博士在《国家神经免疫病临床研究病房建设》专题报告中分享了标准化、规模化临床研究型病房的建设经验。北京天坛医院建立的研究型病房从入院登记、诊疗管理到远期随访都遵循严格要求,一方面通过防止关键信息遗漏实现临床正确诊断;另一方面,样板病房使得临床评价规范统一,进而满足临床实验的高标准。天坛医院的研究型病房为国内神经免疫科室建设起到了带头作用,如能普及至国家神经免疫与感染疾病联盟分中心,推动先进技术治疗的探索、基础医学的临床转化和临床科研地高效率结合,必将加快国内神经免疫学科发展。
北京天坛医院田德财博士做《国家神经免疫病临床研究病房建设》专题报告
徐汇区中心医院肖恭卫医生在多学科讨论环节介绍了一例霍奇金淋巴瘤(HD)患者经PD-1单抗治疗后出现精神异常的病例,结合临床资料及实验室检查结果,最终诊断为合并mGluR5阳性的边缘性脑炎。中国医学院血液病医院邓书会主任、上海交通大学医学院附属瑞金医院陈晟主任、复旦大学附属中山医院冯国栋主任作为讨论嘉宾对该病例给予点评指导,并指出这是一例非常具有代表性的病例,免疫检查点抑制剂在目前肿瘤治疗中应用非常广泛,但常出现多系统毒性不良反应,给临床带来很大挑战,正需要多学科协作方式共同解决这类问题。
中南大学湘雅医院杨欢教授(右)、唐都医院常婷教授(左)主持第三环节
徐汇区中心医院肖恭卫医生分享MDT病例:拨开HD患者精神异常的迷雾
上海交通大学医学院附属瑞金医院陈晟教授(右上)