艾玛昔替尼片是瑞石生物的核心产品,属于
高选择性的JAK1抑制剂,可通过抑制
JAK1信号传导发挥抗炎和抑制免疫的生物学效应
,也是
首个在自免疾病治疗领域获得关键III期研究成功的国内自研JAK1抑制剂
。
2021年1月,根据艾玛昔替尼在特应性皮炎人群中优异的II期结果,艾玛昔替尼片被CDE纳入突破性治疗品种。
此次申报上市,是基于一项随机、双盲、安慰剂对照、国际多中心的III期临床研究(QUARTZ3研究),
于2022年11月达到了研究预设的共同主要终点及所有关键次要终点
。
研究共纳入336名12岁及以上中至重度特应性皮炎受试者,随机接受口服每日一次8mg或4mg艾玛昔替尼片或安慰剂治疗,是
国内同类药物中唯一同时纳入青少年患者的研究
。
该研究达到了预设的主要研究终点:IGA应答和EASI-75应答的受试者比例。研究结果表明,
与安慰剂相比,每日一次口服艾玛昔替尼8mg或4mg能够显著改善中-重度特应性皮炎患者的临床症状,快速控制瘙痒,清除皮损并提高生活质量
。同时,长期疗效数据证明艾玛昔替尼8mg及4mg能有效维持IGA及EASI-75的应答。长期安全性数据显示两个剂量具有良好的安全性及耐受性。研究期间未发现新的安全性信号。
目前全球范围内已有针对特
应性皮炎的口服JAK1抑制剂获批上市,包括
辉瑞
的
阿布昔替尼片
(希必可)和
艾伯维
的
乌帕替尼缓释片
(瑞福)
等,但尚未有国内企业自研的JAK1抑制剂获批上市。
根据Evaluate Pharma数据库,2021年阿布昔替尼和乌帕替
尼缓释全球销售额分别为
600万美元
和
16.51亿美元
。根据相关财报,2022年和2023年Q1
乌帕替尼销售额分别为
25.22亿美元
和
6.86亿美元
。
自免领域
已在全球成为仅次于肿瘤领域的
第二大药物市场
,2022年全球药品销售额TOP100榜单中共有22个自免类药物,合计实现
974亿美元
销售额,平均每个药物实现
44亿美元
销售额。
其中JAK通路是目前已被证明与多种自身免疫系统疾病相关的免疫调节通路,JAK抑制剂也因此被看做是自免领域的小分子靶向药新星。制药巨头们均看好JAK抑制剂未来的市场,
艾伯维预计乌帕替尼有望在2025年实现收入75亿美元,辉瑞也认为阿布昔替尼的年销售额可以冲击30亿美元
。
艾玛昔替尼申报上市标志着恒瑞医药在自身免疫领域的重要里程碑,自免药物即将进入商业化阶段。
除了特应性皮炎,艾玛昔替尼片还在多个自身免疫疾病开展II/III期临床研究,包括
溃疡性结肠炎、克罗恩病、斑秃、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等,另外软膏剂也在研发阶段
。
恒瑞在自身免疫疾病的管线布局: